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中國時報【吳垠慧╱台北報導】熱銷

「我想將2017熱門產品那些曾經在生命中體驗過的種種,在我的作品中完整地表達,將那些生命與大自然中的愛、感激,感動與自由呈現在其中。」從事雕刻創作40年,薩璨如至今每一回創作,面對最喜愛的大理石「都還像認識一位新朋友」,剛硬的石材經她之手長時間打磨,雕琢出精簡而優雅的線條,仿如從大理石的內在綻放出動人的靈光。

暌違台灣18年,薩璨如終於再回台灣舉辦個展,於?方藝廊推出「內在之庭」,展出3年來為這次個展籌備的40件作品。薩璨如1979年定居義大利,長年往返台、義、美國等。雖然定居歐洲,台灣對薩璨如的作品定不陌生,公立美術館、大陸工程,香港置地文華東方酒店、太古奕居酒店,日本宇都宮市與安土町、義大利波利辛奈海岸、丹麥國家雕刻公園、紐約川普大樓私人宅邸等,都有她受託創作或得獎獲藏的大型公共藝術,而她與丈夫尼古拉?貝杜共同創作的作品,更常見於國內大型企業總部大樓。

雖然多委製大型石雕,薩璨如仍是慢工出名,「大理石有自已的光和個性,每顆石頭都不相同,我們不要忘了,每塊石頭都有幾百萬年的歷史,你必須要好好對待它、使用它。」薩璨如居住的皮耶特拉桑塔鎮(Pietrasanta)鄰近卡拉拉(Carrara),卡拉拉山以盛產優質大理石舉世聞名,就連米開朗基羅的《大衛像》、《聖殤》石材也源自於此,他也為求完美石材親赴卡拉拉。

這次個展,薩璨如多以最熟悉的卡拉拉山白大理石為材料,只有極少數幾件是中國白大理石、黑蛇紋方解石。「大自然的靈感,加上人的感受,加起來才變成我的創作。」

薩璨如個展「內在之庭」展至3月19日。

中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

為紓解急診壅塞,健保署於去年3月實施急診病患下轉若醫師「跨院照會」可獎勵千元,但實施迄今,「跨院照會」案件只有兩位數,占去年下轉總件數0.95%,等於100件中不到一件,健保署長李伯璋表示,不符合民眾需要,就要勇於擔當,才是改革,「跨院照會」今年將喊停。

根據健保署統計,去年急診總件數達752萬1千多件,為歷年新高。急診中輕症病患即占70%,經分析,急診壅塞與輕症病患經處置後不願離院、轉院有關,其中又以醫學中心最為嚴重。

為改善此一問題,健保署提高支付鼓勵醫院積極下轉急診病患,即醫學中心下轉至區域醫院,區域醫院則下轉至地區醫院,同時為了提高急診病患下轉配合度,祭出醫師可「跨院照會」,每一件健保給予一千元獎勵,讓急診病患雖然下轉至醫院後,仍可受到醫學中心醫師的照顧。

健保署主祕沈茂庭表示,截至目前為止,全國醫院下轉件數計有1萬495件,較往年的3、4千件成長了一倍多,下轉率亦由過去的0.05%左右,上升至0.14%,已有明顯的成長。

但在「跨院照會」部分,「數字很不好看,不到百件」,可能與醫院人力吃緊及急診病患接受度仍不高有關。

醫院人士表示,健保署急診「跨院照會」根本不實際,醫師人力已經不是很夠,實在沒有多餘的人力再去他院照會病患,現在又實施一例一休,醫院人力將更加吃緊,除非納入醫院強制評鑑,不然只憑千元獎勵,很難達到成效。

急診醫師、台灣急診醫學會主任委員高偉峰表示,「跨院照會」,來回一趟加上交通時間,至少要1、2個小時,而急診講求把握時間,可以考慮輔以遠距醫療,即區域醫院回傳病患的生理指標及相關影像給醫學中心醫師,經判讀後下診斷由區域醫師執行,如此一來醫師可以不用跑來跑去,同樣可以達到「跨院照會」的效果。

醫改會副執行長朱顯光表示,急診壅塞不是病患到了急診之後才處理,「跨院照會」的實際效果有限,應將資源放在急診源頭分流,可與即將實施分級醫療中的家庭醫師制度配合,病患可先問家庭醫師需不需要去急診,若需要急診,經聯繫分流後再去,可降低病患到醫院後又要轉院的醫療風險及所花費的資源。

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